Médicare : le système de santé australien
Médicare est à l’Australie ce qu’est la sécurité sociale en France. Tout salarié australien souscrit automatiquement à Medicare.
Le gouvernement prend en charge une importante partie des frais de santé. Ainsi, chaque australien est couvert pour les frais de base : médicaux et hospitalier.
Medicare : Le système de santé en Australie
Qui peut souscrire à Medicare ?
Pour profiter du régime social australien, vous devez être résident depuis au moins 2 ans ou être ressortissant d’un des pays suivants :
- Belgique
- Italie
- Royaume-Uni
- Irlande
- Nouvelle-Zélande
- Suisse
- Pays-Bas
- Finlande
- Norvège
- Slovénie
- Malte.
Grâce à des accords bilatéraux, les ressortissants cités peuvent souscire à Medicare, ce qui n’est pas le cas de la France.
Donc vous devrez attendre d’être résident avant de pouvoir souscrire au système de santé Medicare.
Sur place, vous pouvez vous rendre dans un centre Medicare, si vous souhaitez souscrire ou avoir des informations.
Pour plus d’informations, rendez vous sur le site officiel : http://www.humanservices.gov.au/customer/dhs/medicare
Comment est financé Medicare ?
Le financement de la sécurité sociale australienne, Medicare, est assuré uniquement par les impôts. Il n’existe aucune cotisation salariale ou patronale dédiée. Il est financé par une cotisation de 2 % au travers de l’impôt. Le prélèvementse fait par l’employeur sur le salaire imposable.
Les versements du ministère de la sécurité sociale sont gérés par un autre organisme, appellée CenterLink.
Sachez que tous les salariés sont prélevés des 2%, même si vous n’êtes pas affilié. Mais vous pourrez être remboursé à cahque fin d’année civile en réclamant vos tax back.
Les prestations remboursées par Medicare
Le système de santé australien comprend différentes sortes de prestations médicales :
- médecins généralistes
- médecins spécialistes (le généralistes doit vous envoyer vers un spécialiste)
- hôpitaux publics : soins gratuits avec Medicare
- hôpitaux privés : soins payants et indépendants de Medicare
- centres de santé communautaires local
Le remboursement des prestations est définir par le Medicare Schedule Fees (plus d’infos). Les medecins conventionnés doivent respecter les tarifs fixés par le gouvernement australien.
Comment fonctionne le système de santé australien ?
Tout résident permanent est affilié d’office à Medicare. En tant qu’affilié, vous recevez la carte Medicare card.
Lors d’une hospitalisation dans un hopital public, la carte Medicare permet au patient d’être pris en charge à 100% des frais d’hospitalisation et d’une grande part des frais médicaux.
Les frais d’hospitalisation peuvent monter très haut. VOus pouvez consulter notre dossier qui regroupe divers témoignages de personnes ayant eu des frais d’hôpital en Australie assez élevé.
De plus, étant donné que c’est votre médecin généraliste qui doit vous diriger vers un spécialiste, vous ne pourrez pas choisir votre médecin. Sinon vous n’êtes pas couvert. Vous trouvez plus d’informations sur notre dossier dédiée aux médecins en Australie.
Des assurances supplémentaires
Tout comme en France, la sécurité sociale ne rembourse pas tout. Vous souscrivez alors à une mutuelle complémentaire. C’est pareil en Australie où Medicare ne rembourse pas tous les soins.
Environ 30% des australiens ont en plus de Medicare, une assurance complémentaire qui leur permet de couvrir le remboursement :
- des cliniques
- du choix de son docteur
- du dentiste
- de certaines prothèses ;
- de certaines médecines parallèles :
- kinésithérapie
- psychothérapie
- acupuncture
- etc…
Que vous soyez résidents nou non, que vous ayez Medicare ou non, il est tout de même préférable de souscrire à une assurance complémentaire, pour être assuré d’être couvert pour tous vos frais.
Vous pouvez demander un devis à Chapka, assurance reconnue :
Pour les prestations spécialies comme la grossesse, veuillez vous rendre sur notre dossier complet sur la grossesse, l’accouchement et l’avortement.
